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  3. 首个上市的高选择性5-HT3受本阻断剂为()。A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.莫沙必利D.昂丹司琼E.雷莫司琼

首个上市的高选择性5-HT3受本阻断剂为()。A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.莫沙必利D.昂丹司琼E.雷莫司琼

admin2020-12-24  31
问题 首个上市的高选择性5-HT3受本阻断剂为()。
选项

A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.莫沙必利
D.昂丹司琼
E.雷莫司琼

答案D
解析本组题考查要点是“止吐药和促胃肠运动药的作用特点”。昂丹司琼为首个上市的高选择性5-HT3受体阻断剂，可以拮抗外周和中枢神经元的5-HT3受体，阻断胃肠道嗜铬细胞释放的5-HT与5-HT3受体的结合，从而抑制迷走传人神经兴奋的产生与传导，起到止吐作用。多潘立酮为苯并咪唑衍生物，外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体，促进胃肠蠕动，使张力恢复正常，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流，通常也能增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张力，但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。甲氧氯普胺是多巴胺D2受体阻断剂，对5-HT3受体亦有轻度抑制作用，通过作用于延髓催吐化学感受区中的多巴胺受体，提高该感受区的感受阀值而发挥中枢性止吐作用。莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸分泌。
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