患者男性，51岁01年前因颅咽管瘤做过手术，主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血Na130mmol/L，血钾5.9mmol/L，血皮质醇(8...

admin2020-12-24 57

问题患者男性，51岁01年前因颅咽管瘤做过手术，主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血Na130mmol/L，血钾5.9mmol/L，血皮质醇(8:00AM)40)ug/L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

选项 A:Cushing病
B:尿崩症
C:肾上腺皮质功能亢进
D:Addison病
E:继发性肾上腺皮质功能减退

答案E

解析

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患者性别、年龄、体质与用量的关系中，儿童及老年体弱者A.用量可酌减B.不宜重剂量C.剂量可适当增加D.可低于新病者的剂量E.用量可大些
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