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患者,26岁女性。停经15周,阴道不规则流血2周,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子
患者,26岁女性。停经15周,阴道不规则流血2周,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子
免费考试题库
2020-05-20
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问题
患者,26岁女性。停经15周,阴道不规则流血2周,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验(+)。该患者可能的疾病为A、葡萄胎 B、侵蚀性葡萄胎 C、妊娠合并子宫肌瘤 D、先兆流产 E、双胎妊娠
选项
答案
B
解析
阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节提示患者侵蚀性葡萄胎已有阴道转移。侵蚀性葡萄胎巨检:子宫肌壁内有大小不等的水泡状组织,病灶接近子宫浆膜层时,表面可见紫蓝色结节,病灶可穿透子宫浆膜层或阔韧带。镜检:子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影,滋养细胞增生、分化不良。多数病例可在静脉内找到绒毛及滋养细胞,并伴有血管壁出血、坏死。
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