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男性,69岁。剧烈心前区疼痛4小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:
男性,69岁。剧烈心前区疼痛4小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:
shuhaiku
2020-05-20
40
问题
男性,69岁。剧烈心前区疼痛4小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP100/62mmHg,呼吸急促,29次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心梗合并肺部感染 B、急性广泛前壁心梗合并心律失常 C、急性广泛前壁心梗合并心力衰竭 D、急性广泛前壁心梗合并心源性休克 E、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞
选项
答案
C
解析
急性心肌梗死后可以有急性左心衰,在病初几天内发生,或可以在疼痛、休克好转时出现,系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。
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