（89-91题共用题干）患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3

Freeti2020-05-20 73

问题（89-91题共用题干）患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。

选项 89．可能的诊断是A．类风湿关节炎活动B．类风湿关节炎活动伴肺间质病变C．类风湿关节炎活动+心功能不全D．类风湿关节炎E．系统性红斑狼疮

答案B

解析

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