患者，女，56岁。车祸后损伤下肢，现伤肢剧烈疼痛，局部肿胀迅速上下蔓延，出现伤口

tikufree2020-05-20 68

问题患者，女，56岁。车祸后损伤下肢，现伤肢剧烈疼痛，局部肿胀迅速上下蔓延，出现伤口周围皮肤捻发音。应首先考虑的诊断是A．狂犬病B．癫痫C．破伤风D．气性坏疽E．化脓性脑膜炎

选项

答案D

解析气性坏疽患者，伤肢沉重或疼痛，持续加重，犹如胀裂，止痛剂不能奏效；局部肿胀与创伤所能引起的程度不成比例，并迅速向上、下蔓延。伤口中有大量浆液性或浆液血性渗出物，有时可见气泡从伤口中冒出。皮下可触及捻发音。伤口可有恶臭。

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