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医药卫生
患者,男,22岁。上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊,BP 140/l00mmHg,血红蛋白126g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4/HP,红细...
患者,男,22岁。上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊,BP 140/l00mmHg,血红蛋白126g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4/HP,红细...
admin
2020-12-24
57
问题
患者,男,22岁。上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊,BP 140/l00mmHg,血红蛋白126g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4/HP,红细胞10~20/HF,血清白蛋白40g/L,血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐176μmol/L。最可能的诊断是
选项
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾病
答案
A
解析
青年男性,上呼吸道感染后出现尿少、水肿、头晕,有血压高,尿中有蛋白和较多红细胞,无贫血和低蛋白血症,肾功能轻度异常,因此符合急性肾小球肾炎的诊断。尿中白细胞数不高,无贫血和低蛋白血症,肾功能仅轻度异常,故不支持其余四种诊断。
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