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  3. （63-65题共用题干） 一患者缺失 ，牙槽嵴平整，余留牙正常，拟可摘局部义齿

（63-65题共用题干） 一患者缺失 ，牙槽嵴平整，余留牙正常，拟可摘局部义齿

Loveyou2020-05-20  63
问题 （63-65题共用题干）一患者缺失，牙槽嵴平整，余留牙正常，拟可摘局部义齿修复。
选项 65．其最可能的原因是后牙A．牙合平面位置过高B．舌侧覆盖过大C．舌侧覆盖过小D．舌侧覆牙合过小E．舌侧覆牙合过大
答案C
解析1.RPI卡环组由近中牙合支托、邻面板、I杆3部分组成，常用于远中游离端义齿，近中牙合支托义齿受力后，即使有使基牙向近中倾斜的分力，由于得到近中余留牙的支持，可以保持不动。使用近中支托时，则产生二类杠杆作用，基托和卡环同时下沉，卡环和基牙脱离接触，因此，用近中牙合支托可消除或减少基牙所受的扭力。2.牙合支托的位置：牙合支托应在基牙的近远中边缘嵴上。如果因咬合过紧而不易获得支托位置时，可放在上牙合磨牙的颊沟处，或放在下颌磨牙的舌沟处。尖牙的舌隆突上也可放牙合支托，如尖牙无明显舌隆突或有龋坏，可先用3/4冠或全冠修复尖牙外形，并留出牙合支托凹，然后在凹内放置支托。也可放在基牙的切缘上（切支托）。3.由于上颌后牙的覆盖过小或下颌后牙排列偏向舌侧或因牙合平面过低可能造成咬舌，可适当升高下颌牙合平面，磨除下颌人工牙的舌面或重新排列后牙。
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