共用题干患者，男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐。停止排便排气。P112次/分，...

admin2020-12-24 51

问题共用题干
患者，男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐。停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。查体：腹部膨隆，以左侧明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

选项对该患者应首先考虑
A:急性胰腺炎
B:粪块堵塞引起肠梗阻
C:空腔脏器破裂
D:乙状结肠扭转
E:肠套叠

答案D

解析

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产后子宫进入盆腔，在腹部摸不到宫底的时间是A.产后10天B.产后4周C.产褥期最初3天之内D.产后4～6周E.产后6周
呕吐量大，呕吐物为宿食，伴有酸臭味最可能是A.瘢痕性幽门梗阻B.活动性溃疡致幽门痉挛和水肿C.胃癌合并幽门梗阻D.十二指肠降段以下梗阻性病变E.低位肠梗阻

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