初产妇，36岁，孕足月，诊断为混合性臀先露。骨盆外测量：髂棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19.5cm，坐骨结节间径9.5cm，肛查宫颈管消失，...

admin2020-12-24 40

问题初产妇，36岁，孕足月，诊断为混合性臀先露。骨盆外测量：髂棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19.5cm，坐骨结节间径9.5cm，肛查宫颈管消失，触及羊水囊，宫缩30～40s／5～6min、规律。
2．正确的护理措施是（）。

选项 A．产妇可自由下床活动
B．予灌肠加速产程
C．多做肛查，了解产程进展
D．胎膜早破立即听胎心音
E．阴道口见胎足立即消毒牵引

答案D

解析混合性臀先露者，应少做肛诊检查，不灌肠，以防胎膜破裂；嘱产妇卧床休息，并进食足够的营养和水分，以保持体力；密切观察胎心和宫缩情况；堵外阴，若宫口未开全，胎足脱出，应消毒外阴，当宫缩时用无菌巾堵住阴道口。如若胎膜早破，应立即听胎心音。

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