男，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。下肢水肿应考虑A. 肺心病、右心衰竭 B. 低蛋白血症 C. 摄盐过多 D. 下肢静脉血栓 E. 合

admin2020-12-24 37

问题男，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。
下肢水肿应考虑

选项 A. 肺心病、右心衰竭
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 下肢静脉血栓
E. 合并肾炎

答案A

解析【解析1右心衰竭早期，由于体内先有钠、水潴留，故在水肿出现前先有体重的增加，体液潴留达5kg以上时才出现水肿。心衰性水肿多先见于下肢，卧床患者常在腰、背及骶部等低垂部位明显，呈凹陷性水肿。重症者可波及全身，下肢水肿多于傍晚出现或加重，休息一夜后可减轻或消失，常伴有夜间尿量的增加。

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