患者，18岁，精神萎靡，股骨远端局限性肿痛2日，疼痛呈连续性加剧，夜间尤重，肿胀

昕玥2019-12-17 60

问题患者，18岁，精神萎靡，股骨远端局限性肿痛2日，疼痛呈连续性加剧，夜间尤重，肿胀处皮温高，可能是

选项 A. 蜂窝织炎B. 胫骨结节骨软骨炎C. 骨巨细胞瘤D. 骨肉瘤E. 急性骨髓炎

答案D

解析该患者病变部位在左胫骨上端持续性疼痛，夜间痛，患部肿胀发热。以上临床表现符合骨肉瘤特点：　临床上常发生于青少年，疼痛为早期症状，可发生在肿瘤出现以前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚，患处皮肤发亮，表面静脉扩张，皮温升高。如肿瘤体积较大并邻近关节，可影响关节功能。[img]/upload/tiku/499/7371306_1.png[/img]

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