32岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情

Freeti2019-12-17 11

问题 32岁男性，持续发热20天，伴有周身不适，巩膜轻度黄染，体温39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，白细胞3.0×109/L中性80％，淋巴20％。[问题1][单选题]为明确诊断，应首先作哪项检查

选项 A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、肝功能E、尿培养

答案B

解析根据患者的临床表现考虑为伤寒。诊断伤寒的最有意义的检查就是：骨髓培养。骨髓培养：全病程均可获较高的阳性率，第1周可高达90％，且较少受抗菌药物的影响。

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