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  3. 患者，男，32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：

患者，男，32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：

恬恬2020-05-20  1
问题 患者，男，32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，心率112次／分，律齐。下列处理哪项是错误的A．心得安10mg，tidB．地高辛0.25mg，qdC．地尔硫? 30mg，tidD．辅酶Q 、维生素等改善心肌代谢药物E．避免剧烈运动、持重或屏气
选项
答案B
解析该病例应该诊断为梗阻性肥厚型心肌病，如应用增强心脏收缩力的药物会加重左室流出道的梗阻，故不宜用洋地黄。本病的治疗原则为舒缓心肌，使左心室与流出道之间的压力差减低，增加心室容量，减少心肌耗氧量，缓解症状，故可用β受体阻滞剂。
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