产妇，34岁，G2P2，孕41周，经阴道娩出一4500g女婴后阴道间歇性流血约600ml，子宫轮廓不清，触不到宫底，出血原因首先考虑为A.胎盘滞留 B.胎膜残留

admin2020-12-24 33

问题产妇，34岁，G2P2，孕41周，经阴道娩出一4500g女婴后阴道间歇性流血约600ml，子宫轮廓不清，触不到宫底，出血原因首先考虑为

选项 A.胎盘滞留
B.胎膜残留
C.宫缩乏力
D.软产道损伤
E.凝血功能障碍

答案C

解析经阴道分娩一巨大胎儿，阴道间歇性流血约600ml，子宫轮廓不清，出血原因首先考虑为子宫收缩乏力。子宫收缩乏力的体征:子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量出血。

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