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  3. （138-140题共用题干） 患者儿童时期颏部受外伤导致颞下颌关节强直，请回答

（138-140题共用题干） 患者儿童时期颏部受外伤导致颞下颌关节强直，请回答

tikufree2020-05-20  61
问题 （138-140题共用题干）患者儿童时期颏部受外伤导致颞下颌关节强直，请回答下列问题。
选项 138．这类病例常伴有比较严重的面下部发育障碍，请指出下列体征中哪一项是错误的A．患侧下颌体以及升支短小B．患侧面部扁平C．患侧角前切迹加深D．健侧下颌相对较长E．颏点偏向患侧
答案B
解析1.单侧真性强直的面部特征为：面容两侧不对称，颏部偏向患侧，患侧下颌体下颌支短小，相应面部反而丰满，健侧下颌由于生长发育正常，相应面部反而扁平狭长。2.截开的部位尽可能在下颌支的高位。局限在关节本身和髁突颈部的病变采用高位颞下颌关节成形术，截开的骨质约1cm；骨性粘连广泛累及下颌切迹和冠突者，截骨部位可低于下颌切迹。3.双侧关节内强直最好一次手术，如必须分为两次，间隔时间不应超过2周，以免第一次手术处发生瘢痕挛缩。
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