患者，女，42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽。

昕玥2019-12-17 57

问题患者，女，42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常，甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。最可能的诊断是A.慢性淋巴结炎B.甲状腺癌转移C.淋巴结结核D.肺癌转移E.鼻咽癌转移

选项

答案B

解析根据题干提示，应想到甲状腺癌致淋巴结转移。甲状腺癌多见于30 ~45岁女性，有的患者可以因转移灶而来就诊。颈部蚕豆大无痛活动性肿块，无咳嗽及鼻咽部无异常，可除外肺癌及鼻咽癌。颈部肿块无痛可活动可排除颈淋巴腺结核和慢性淋巴腺炎。

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