（46-48题共用题干）男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检

Freeti2020-05-20 49

问题（46-48题共用题干）男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO 0．5 mmol／L。

选项 46．要明确诊断，首选的检查方法是A．血清胃泌素测定B．血清维生素B12测定C．血清胃蛋白酶原测定D．上消化道钡剂检查E．胃镜及活组织检查

答案E

解析1.胃镜及病理可以明确诊断。2.胃酸分泌减少多见于慢性萎缩性胃炎。3.因胃酸减少，如炎症不明显，不许加用抑酸药物。

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