患者，女，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难、发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压80/60mmHg，皮肤湿冷，气管左移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮...

admin2020-12-24 58

问题患者，女，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难、发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压80/60mmHg，皮肤湿冷，气管左移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。
护士对该患者行护理评估后，最可能的结果是

选项 A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴失血性休克

答案C

解析患者表现为极度呼吸困难、发绀、烦躁不安，脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷、气管左移、颈静脉充盈、头颈部和右胸皮下气肿、右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失，为张力性气胸的表现。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/UM08KKKQ

相关试题推荐

随机试题

患者，女，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难、发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压80/60mmHg，皮肤湿冷，气管左移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮...

患者，男性，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退、视物模糊，护士测心率50次／分，心律不齐，上述症状最可能的原因是...

患者，男性，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液。体检时最不可能出现的体征是()。A．颈静脉怒张B．肝大C．奇脉D．动脉血压

患者，男性，50岁，高血压病2年，体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是()。A．散步B．举重C．冬泳D．攀岩E．跳绳

患者，男性，71岁，身高170cm，体重80kg，患高血压20年。为控制患者体重所采取的措施不应包括()。A．制订个体化膳食方案B．监测体重变化C．吃

急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了()。A．肺部感染B．低血压C．心源性休克D．心力衰竭

慢性心力衰竭患者发生低血钾进行静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过()。A．1gB．1.5gC．2gD．2.5gE．3g

患者，男性，68岁，患有高血压、心功能不全十余年。目前，患者生活能够自理，但是上二层楼后常感心慌、气短，休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于()。A．

左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()。A．支气管肺炎B．感染性心内膜炎C．脑栓塞I）．脑脓肿E．脑膜炎

纤维蛋白性心包炎的主要症状是()。A．心悸B．心前区疼痛C．呼吸困难D．声音嘶哑E．吞咽困难

急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是()。A．粒细胞数量减少B．耳垂组织细胞现象C．淋巴细胞数量增多D．血小板数量增加E．正色素正细胞性

判断糖尿病控制程度较好的指标是 A．空腹血糖 B．饭后血糖 C．糖化血红蛋

下列不是早产的高危因素的是

《中华人民共和国民法通则》中规定的民事主体一般包括（）。A.自然人、法人和其他组织B.公民C.法人和自然人D.自然人

简述遗传素质在人的身心发展中的作用。

某工程每月所需混凝土量相同，混凝土用量为3200m3，计划4个月完成，混凝土综合价格为1000元/m3；实际混凝土用量为5000m3，用时5个月，从第1个...

现金流量分类，不包括（　　）。A、净现金流量B、现金流入量C、净现金流入量D、现金流出量

党的十八大报告提出了社会保障制度要（）的总方针。A.要以社会保险、社会救助、社会福利为基础B.要坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续方针C.以增强公平性、适

关于企业形象，正确的认识有()A.企业形象是企业文化的综合反映B.企业形象并不是产品质量信誉的标志C.创品牌是企业形象建设的重要内容D.树立企业形象，

根据企业所期望的技术竞争地位,企业技术创新战略可分为（）A.模仿创新战略与合作创新战略B.技术跟随战略与撤战略C.技术领先战略与技术跟随战略D.进攻型战

考虑经济增长对个人投资理财策略产生的影响。如果预期未来经济增长比较快、处于景气周期，则正确的策略调整建议是（）。A.减少储蓄配置，减少债券配置，增加股票配置，减

患者，女，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难、发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压80/60mmHg，皮肤湿冷，气管左移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮...

患者，男性，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退、视物模糊，护士测心率50次／分，心律不齐，上述症状最可能的原因是...

患者，男性，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液。体检时最不可能出现的体征是()。A．颈静脉怒张B．肝大C．奇脉D．动脉血压

患者，男性，50岁，高血压病2年，体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是()。A．散步B．举重C．冬泳D．攀岩E．跳绳

患者，男性，71岁，身高170cm，体重80kg，患高血压20年。为控制患者体重所采取的措施不应包括()。A．制订个体化膳食方案B．监测体重变化C．吃

急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了()。A．肺部感染B．低血压C．心源性休克D．心力衰竭

慢性心力衰竭患者发生低血钾进行静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过()。A．1gB．1.5gC．2gD．2.5gE．3g

患者，男性，68岁，患有高血压、心功能不全十余年。目前，患者生活能够自理，但是上二层楼后常感心慌、气短，休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于()。A．

左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()。A．支气管肺炎B．感染性心内膜炎C．脑栓塞I）．脑脓肿E．脑膜炎

纤维蛋白性心包炎的主要症状是()。A．心悸B．心前区疼痛C．呼吸困难D．声音嘶哑E．吞咽困难

急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是()。A．粒细胞数量减少B．耳垂组织细胞现象C．淋巴细胞数量增多D．血小板数量增加E．正色素正细胞性

判断糖尿病控制程度较好的指标是 A．空腹血糖 B．饭后血糖 C．糖化血红蛋

下列不是早产的高危因素的是

《中华人民共和国民法通则》中规定的民事主体一般包括（）。A.自然人、法人和其他组织B.公民C.法人和自然人D.自然人

简述遗传素质在人的身心发展中的作用。

某工程每月所需混凝土量相同，混凝土用量为3200m3，计划4个月完成，混凝土综合价格为1000元/m3；实际混凝土用量为5000m3，用时5个月，从第1个...

现金流量分类，不包括（ ）。A、净现金流量B、现金流入量C、净现金流入量D、现金流出量

党的十八大报告提出了社会保障制度要（）的总方针。A.要以社会保险、社会救助、社会福利为基础B.要坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续方针C.以增强公平性、适

关于企业形象，正确的认识有()A.企业形象是企业文化的综合反映B.企业形象并不是产品质量信誉的标志C.创品牌是企业形象建设的重要内容D.树立企业形象，

根据企业所期望的技术竞争地位,企业技术创新战略可分为（）A.模仿创新战略与合作创新战略B.技术跟随战略与撤战略C.技术领先战略与技术跟随战略D.进攻型战

考虑经济增长对个人投资理财策略产生的影响。如果预期未来经济增长比较快、处于景气周期，则正确的策略调整建议是（）。A.减少储蓄配置，减少债券配置，增加股票配置，减

现金流量分类，不包括（　　）。A、净现金流量B、现金流入量C、净现金流入量D、现金流出量