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患儿,8个月,腹泻3天,每日大便6?8次, 大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,有尿。
患儿,8个月,腹泻3天,每日大便6?8次, 大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,有尿。
免费考试题库
2019-12-17
45
问题
患儿,8个月,腹泻3天,每日大便6?8次, 大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,有尿。近 期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。 查体:一般尚好,口腔黏膜有白色乳凝块状 物,心、肺、腹无异常:最可能的诊断是A.轮状病毒肠炎B.真菌性肠炎C.大肠杆菌性肠炎D.空肠弯曲菌肠炎E.假膜性小肠结肠炎
选项
答案
B
解析
考核要点为小儿几种类型肠炎的鉴别诊断。此患儿是应用了多种抗生素后出现的腹泻,大便泡 沫多,有豆腐渣样改变,并伴有鹅口疮。应首先考虑因肠道菌群紊乱导致的白色念珠菌感染。假膜性小肠 结肠炎也是抗生素诱发的肠炎,粪便多为黄色水样并有假膜排出;轮状病毒肠炎多为水样便;大肠杆菌性 肠炎多为黏液脓血便;空肠弯曲菌肠炎多为脓血便。根据粪便的不同性状不难鉴别。
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