首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不恰当的 A、对有黄疸、腹腔积
关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不恰当的 A、对有黄疸、腹腔积
恬恬
2020-05-20
44
问题
关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不恰当的A、对有黄疸、腹腔积液病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术 B、对年轻且肝功能良好者,可选用急症分流术 C、对有黄疸病人,宜行三腔双囊管处理 D、切开胃前壁,缝扎曲张静脉法止血效果不确切 E、贲门周围血管离断术,可收到立即止血效果
选项
答案
A
解析
门静脉高压症并发上消化道大出血的手术治疗分流手术利与弊将高压的门静脉系统血流导入下腔静脉,显著降低了门静脉系统的压力,使胃底、食管曲张静脉获得有效引流,其预防和治疗复发出血的效果是肯定的。肝脏失去了部分门静脉血灌流,肠道吸收的毒性代谢产物绕过肝脏使术后脑病的发生率上升。断流术评价各种断流术,除了脾切除术本身可能因为减少了脾静脉血的回流对降低门静脉压力有利之外,都是通过阻断门静脉系统与胃底、食管曲张静脉间反常的血流联系,降低曲张静脉的压力来治疗和预防出血的。这可导致门静脉系统的压力上升,与曲张静脉之间压力差更易扩大,重新形成侧支通路,因而手术后复发出血率较高。而且断流手术后,门静脉压力上升,易于引发门静脉血流淤滞、术后腹水及胃粘膜充血、水肿等胃粘膜病变甚至出血的发生率上升。对于单纯由于血吸虫性肝硬化引起的门静脉高压症出血,脾切除附加断流手术有肯定治疗价值,要优先采用。其根本原因在于这类病人肝脏储备功能多较好,与肝炎后肝硬化有本质差别。A选项中患者的肝脏储备功能不好,不宜行脾切除加大网膜腹膜后固定术。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/UxOMKKKQ
相关试题推荐
茵陈术附汤是黄疸哪个证型的代表方剂 A、湿重于热证 B、胆腑郁热证 C、热
下列哪一项不是寒湿阻遏证黄疸的特点 A、身目黄色晦暗 B、疸色如烟熏 C、
同种动物接触毒物吸收速度和毒性大小的顺序正确的是 A、静脉注射>肌内注射>腹腔
甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是 A、潜伏期 B、黄疸前期 C、黄疸
茵陈术附汤是黄疸哪个证型的代表方剂 A、湿重于热证 B、胆腑郁热证 C
下列哪一项不是黄疸疫毒炽盛证的特点 A、发病急骤 B、疸色晦暗 C、皮
下列哪一项不是脾虚湿滞证黄疸的特点 A、肌肤淡黄 B、疸色晦暗不泽 C
下列哪一项不是黄疸热重于湿证的特点 A、身目黄色鲜明 B、头重身困 C
黄疸的辨证要点是 A、以阴阳为纲 B、区别湿重与热重 C、区别热重与寒
黄疸形成的关键病理因素是 A、热邪 B、寒邪 C、疫毒 D、瘀血
随机试题
胸痹的主要病机为 A.气滞血瘀 B.寒凝气滞 C.痰瘀交阻 D.阳气虚衰
A.原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10% B.原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)>10% C.
2016-137.根据《风景名胜区管理条例》,下列说法中,正确的有()。
“一题多解”的教学方式主要用于训练学生的哪一种思维?()
某建设项目水平衡图如下图所示(单位m3/d),.项目的间接冷却水循环率为()
系统提供的凭证限制类型包括()等。
四肢肌强直呈折刀样阻力( ) A.去脑强直 B.去皮层强直 C.锥体束受
患者,男,60岁,上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上...
DidyouknowthatDavidinjuredhislegyesterday? Really?___________A.Whodi
歌曲《让我们荡起双桨》这首歌曲的节拍应该是()。