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  3. 患者，男，53岁。因上腹部隐痛1月余就 诊。査粪隐血（+)，行纤维胃镜检查，见胃

患者，男，53岁。因上腹部隐痛1月余就 诊。査粪隐血（+)，行纤维胃镜检查，见胃

昕玥2019-12-17  36
问题 患者，男，53岁。因上腹部隐痛1月余就 诊。査粪隐血（+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm × 2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质 硬易出血，蠕动少。本病最恰当的处理方法是A.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查B.抗溃疡加抗真菌治疗C.按胃癌进行化学治疗D.手术切除病变E.手术切除病变加化学治疗
选项
答案D
解析胃镜检査可直接观察胃黏膜病变的部位 和范围，并可获取病变组织做病理学检查，是诊断胃 癌的有效方法；胃癌化疗的适应证：早期胃癌根治术 后原则不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗： 病理类型恶性程度高；癌灶面积大于5cm2 ；多发癌灶， 年龄低于40岁，或进展期胃癌根治术后、姑息手术后、 根治术后复发者需要化疗。
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