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患者，男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体2度肿大，下肢少许瘀斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞16....

admin2020-12-24  37
问题 患者，男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体2度肿大，下肢少许瘀斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞16.0×109/L，血小板34×109/L，骨髓象：原始细胞占0.6。
为明确诊断应做的检查是（）。
选项 A.血小板抗体
B.血清铁蛋白
C.骨髓扫描
D.骨髓涂片细胞学检查
E.淋巴结活检
答案D
解析骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查，原始细胞大于等于骨髓有核细胞的30%为急性白血病的诊断标准。急性白血病发生骨髓坏死时，可引起骨骼剧痛。
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