女，40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120/70mm

天天题库2020-05-20 19

问题女，40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120/70mmHg，心界不大，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的诊断是A．限制型心肌病B．病毒性心肌炎C．急性心包炎D．肥厚型心肌病E．急性胸膜炎

选项

答案C

解析患者有感染病史，急性起病，胸痛为主症，心前区可闻及心包摩擦音，提示最可能诊断为急性心包炎。

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