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  3. 患者，女，48岁。糖尿病史9年，外阴瘙痒2月余。妇科检查：阴道黏膜充血，白带增多

患者，女，48岁。糖尿病史9年，外阴瘙痒2月余。妇科检查：阴道黏膜充血，白带增多

书海库2020-05-20  63
问题 患者，女，48岁。糖尿病史9年，外阴瘙痒2月余。妇科检查：阴道黏膜充血，白带增多无异味，呈凝乳块状。最可能的诊断是A．老年性阴道炎B．外阴硬化性苔藓C．外阴阴道假丝酵母菌病D．细菌性阴道病E．滴虫性阴道炎
选项
答案C
解析外阴阴道假丝酵母菌病的常见发病诱因有：应用广谱抗生素、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、妊娠、应用大量糖皮质激素。主要表现为外阴瘙痒、性交痛以及尿痛，可伴有阴道分泌物增多。妇科检查可见外阴红斑、水肿、抓痕，重者可见有表皮脱落。阴道黏膜红肿、可见白色块状物附着，擦除后可见红肿黏膜面。该患者糖尿病史9年、阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状符合外阴阴道假丝酵母菌病。
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