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  3. 男，7.5岁，乏力、腹胀半年。查：贫血貌，肝右肋下2cm，脾于左肋下7cm触及，

男，7.5岁，乏力、腹胀半年。查：贫血貌，肝右肋下2cm，脾于左肋下7cm触及，

Freeti2020-05-20  35
问题 男，7.5岁，乏力、腹胀半年。查：贫血貌，肝右肋下2cm，脾于左肋下7cm触及，Hb65g/L，WBC250×10 /L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×10^12 /L，NAP积分降低。可能的诊断为A．骨髓纤维化B．慢性粒细胞白血病C．类白血病反应D．脾功能亢进E．黑热病
选项
答案B
解析题目中描述的符合慢性粒细胞白血病。类白血病反应为造血系统对感染、中毒和溶血等刺激因素的一种异常反应，以外周血出现幼稚白细胞或白细胞数增高为特征。当原发疾病被控制后，血象即恢复正常。此外，根据血小板数多正常；白细胞中有中毒性改变，如中毒颗粒和空泡形成；中性粒细胞碱性磷酸酶积分显著增高等，可与白血病区别。
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