患者男，15岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是A.血压 B.体温 C.呼吸 D.脉搏 E.

admin2020-12-24 64

问题患者男，15岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是

选项 A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.意识

答案C

解析

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/YSe8KKKQ

相关试题推荐

患者，女，63岁。诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是A.测量值先读收缩压，后读舒张压B.使汞柱降到“0”
患儿，女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断...
患者，男，62岁。因股骨骨折行牵引已3周，为其床上擦浴过程中病人突然感到寒战、心慌、面色苍白出冷汗，护士应立即A.请家属协助擦浴B.停止操作为病人保暧C.加
某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意A.卧床休息B.进食髙热量、高蛋白饮
患儿，男，7岁。不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵弓丨，护理措施中正确的是A.每天测量右臂长度B.牵引重量可自行调节
患儿，男，10个月。患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有A.母乳B.蒸发奶C.发酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品
患者，男，29岁。因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是A.脓肿形成后切开引流B.注意观察呼吸状况C.给病人吸氧D.物理降温E.使用大剂量抗生素
患者，女，30岁。初孕妇，妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。自妊娠38周开始自觉头痛、眼花。测血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24h，宫缩...
患者，男性。遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是A.消毒外阴及尿道口B.弃去前段尿液C.膀胱排空前停止采集尿液D
患者，女，69岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是A.随时倾倒尿液，并提髙引流管B.每日更换留置导尿管C.每月做尿常

随机试题

使用发票的单位和个人应当妥善保管发票，发生发票丢失情形时，应当于（）书面报告税
（2016年）其他相关资料：主管税务机关对甲公司采用“按收入总额核定应纳税所得额
对老年人的生活安排和生活方式起决定性作用的年龄划分是()。
利用一次抽样方案（80，0)对某工序生产的产品进行连接验收，并记录了每批产品样本
周恩来曾回忆说：“讲到中国革命的性质，今天似乎是老生常谈了……可是在六大(1928年)时，这却是个很严重的问题……当时无论从莫斯科中山大学或从西欧回来的同...
患者，女，35岁，突发高热、巩膜黄染、肝区疼痛2天，诊断为“甲型肝炎”入院，收入传染病区。护士在入院指导时告知此病区的清洁区是A.医护办公室B.病区走廊
《全国主体功能区规划》是国土空间开发的（）规划。A.战略性、基础性和引导性B.战略性、基础性和约束性C.长期性、先导性和约束性D.长期性、基础性和引导性
对求助者被确认感染HIV后的心理变化规律描述正确的是（）。 (A)多遵循否认一怨恨一妥协一抑郁一接受的变化规律 (B)并不是每个感染者都会按顺序出现...
保障基金管理机构作为保障基金管理的机构，应当及时将保障基金的情况报告（）。A.保监会和财政部B.证监会和财政部C.人力资源和社会保障部、银监会D.人力资源
邮政企业代表国家享有的经营排他性业务的权利是()。A:邮政专用权B:邮政特许权C:邮政专营权D:邮政经营权

患者男，15岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是A.血压 B.体温 C.呼吸 D.脉搏 E.

患者，女，63岁。诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是A.测量值先读收缩压，后读舒张压B.使汞柱降到“0”

患儿，女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断...

患者，男，62岁。因股骨骨折行牵引已3周，为其床上擦浴过程中病人突然感到寒战、心慌、面色苍白出冷汗，护士应立即A.请家属协助擦浴B.停止操作为病人保暧C.加

某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意A.卧床休息B.进食髙热量、高蛋白饮

患儿，男，7岁。不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵弓丨，护理措施中正确的是A.每天测量右臂长度B.牵引重量可自行调节

患儿，男，10个月。患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有A.母乳B.蒸发奶C.发酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品

患者，男，29岁。因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是A.脓肿形成后切开引流B.注意观察呼吸状况C.给病人吸氧D.物理降温E.使用大剂量抗生素

患者，女，30岁。初孕妇，妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。自妊娠38周开始自觉头痛、眼花。测血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24h，宫缩...

患者，男性。遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是A.消毒外阴及尿道口B.弃去前段尿液C.膀胱排空前停止采集尿液D

患者，女，69岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是A.随时倾倒尿液，并提髙引流管B.每日更换留置导尿管C.每月做尿常

使用发票的单位和个人应当妥善保管发票，发生发票丢失情形时，应当于（）书面报告税

（2016年）其他相关资料：主管税务机关对甲公司采用“按收入总额核定应纳税所得额

对老年人的生活安排和生活方式起决定性作用的年龄划分是()。

利用一次抽样方案（80，0)对某工序生产的产品进行连接验收，并记录了每批产品样本

周恩来曾回忆说：“讲到中国革命的性质，今天似乎是老生常谈了……可是在六大(1928年)时，这却是个很严重的问题……当时无论从莫斯科中山大学或从西欧回来的同...

患者，女，35岁，突发高热、巩膜黄染、肝区疼痛2天，诊断为“甲型肝炎”入院，收入传染病区。 护士在入院指导时告知此病区的清洁区是A.医护办公室B.病区走廊

《全国主体功能区规划》是国土空间开发的（）规划。A.战略性、基础性和引导性B.战略性、基础性和约束性C.长期性、先导性和约束性D.长期性、基础性和引导性

对求助者被确认感染HIV后的心理变化规律描述正确的是（）。 (A)多遵循否认一怨恨一妥协一抑郁一接受的变化规律 (B)并不是每个感染者都会按顺序出现...

保障基金管理机构作为保障基金管理的机构，应当及时将保障基金的情况报告（）。A.保监会和财政部B.证监会和财政部C.人力资源和社会保障部、银监会D.人力资源

邮政企业代表国家享有的经营排他性业务的权利是()。A:邮政专用权B:邮政特许权C:邮政专营权D:邮政经营权

患者，女，35岁，突发高热、巩膜黄染、肝区疼痛2天，诊断为“甲型肝炎”入院，收入传染病区。护士在入院指导时告知此病区的清洁区是A.医护办公室B.病区走廊