男性，18岁。1天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：T39.5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率115次/分，律齐...

admin2020-12-24 61

问题男性，18岁。1天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：T39.5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率115次/分，律齐。血白细胞12*10⁹/L。最可能的诊断是

选项 A:急性肺脓肿
B:干酪性肺炎
C:葡萄球菌肺炎
D:肺炎支原体肺炎
E:肺炎链球菌肺炎

答案E

解析患者2天前淋雨，出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。白细胞计数增高，诊断应是肺炎链球菌肺炎。

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