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  3. 女，6个月，咳嗽3天，加重1天。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次/分

女，6个月，咳嗽3天，加重1天。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次/分

昕玥2019-12-17  61
问题 女，6个月，咳嗽3天，加重1天。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次/分，心音低钝。肺部可闻及固定的中、细湿啰音，哭闹，深呼吸时才能听到。肝右肋下3cm。伴有的合并症是
选项 A、心力衰竭B、中毒性脑病C、呼吸衰竭D、上气道梗阻E、脓气胸
答案A
解析支气管肺炎患儿呼吸频率＞60次/分，心率＞180次/分，心音低钝，肝脏增大，应考虑合并心力衰竭。呼吸衰竭的诊断标准为PaO2＜50mmHg。合并中毒性脑病常表现为烦躁不安、嗜睡、昏迷、惊厥、脑脊液压力增高等。合并脓气胸常表现为呼吸困难突然加重、剧烈咳嗽、烦躁不安、面色苍白等。上呼吸道梗阻常变现为呼气性呼吸困难。
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