（88-90题共用题干）患者35岁，妊娠39周，经产妇，G^4 P ^2A^

Loveyou2020-05-20 61

问题（88-90题共用题干）患者35岁，妊娠39周，经产妇，G^4 P ^2A^1 L^1，家属代述乡医院诊断为肩先露，现患者烦躁不安，腹痛剧烈难忍，导尿为血尿，胎心不规律。

选项腹部检查可能发现的异常情况应是A．子宫呈纵椭圆形B．呈尖腹C．出现病理缩复环D．子宫呈板状硬E．全腹压痛及反跳痛

答案C

解析3.肩先露最易出现梗阻性难产，本患者考虑为先兆子宫破裂，查体应可见病理性缩复环，阴道检查可触及胎儿上肢，先兆子宫破裂一旦确诊应立即肌注哌替啶后剖宫产。

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