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  3. （49-51题共用题干） 男，4岁。发热、咳嗽1周，水肿伴少尿3天。颜面及全身

（49-51题共用题干） 男，4岁。发热、咳嗽1周，水肿伴少尿3天。颜面及全身

Loveyou2020-05-20  50
问题 （49-51题共用题干）男，4岁。发热、咳嗽1周，水肿伴少尿3天。颜面及全身高度水肿，腹水征(+)，阴囊肿；双肺可闻干鸣音和喘鸣音。尿蛋白(+++)。血白蛋白21g/L，胆固醇11.8mmol/L，BNU6.6mmol/L。
选项 49．最可能的诊断是A．急性肾炎B．单纯性肾病C．迁延性肾炎D．肾炎性肾病E．慢性肾炎
答案B
解析肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点：①大量蛋白尿；②低清蛋白血症，血清清蛋白浓度为25g/L(或更少)可诊断为NS的低清蛋白血症；③高脂血症，胆固醇＞5．7mmol/L和三酰甘油升高，LDL和VLDL增高，HDL多正常；④明显水肿。
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