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  3. 患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头痛、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发

患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头痛、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发

昕玥2020-05-20  71
问题 患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头痛、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病是A．脑转移瘤B．脑胶质瘤C．脑梗死D．脑膜瘤E．脑炎
选项
答案A
解析脑转移瘤多见于中老年人，40～60岁最多见。在成人常见的原发灶来自肺、乳房、胃肠道、泌尿生殖系、皮肤（恶性黑色素瘤），其中肺癌最常见，约占75%。该病人6年前有乳腺癌病史，故首先考虑为脑转移瘤。
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