（15-18题共用题干）患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口

昕玥2020-05-20 73

问题（15-18题共用题干）患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。

选项 15．提示：查体：T 38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。提问：可能诊断为A．慢性牙周炎B．疱疹性龈口炎C．雪口病D．急性坏死性龈炎E．带状疱疹F．坏死性溃疡性牙周炎

答案BDF

解析1.根据题干和提示所给信息使用排除法：儿童患者，可排除A；好发部位和无假膜形成可排除C，发生于中线两侧可排除E。2.急性坏死性龈炎是一种由多种微生物引起的机会性感染，要求有局部抵抗力降低的组织和宿主，才能使这些微生物的毒力造成NUG病损。3.急性坏死性龈炎的治疗，在急性期应去除局部坏死组织，并局部使用氧化剂，全身药物和支持治疗。4.预防主要针对病因，即菌斑控制和提高机体免疫力。

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