男,40岁。因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天,于1月10日来诊，家中卫生条件

tikufree2019-12-17 45

问题男,40岁。因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天,于1月10日来诊，家中卫生条件差,有鼠。查体：T39.5℃,P120次/分，BP80/50mmHg,神智清晰,腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼脸水肿，颈无抵抗Kenig征（一），实验室检查：血WBC21x109，N0.7，异型淋巴细胞0.15,Hbl60g/L,尿蛋白（+++）,镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是：A.流行性脑脊髄膜炎B.钩端螺旋体病C.流行性感冒D.敗血症E.肾综合征出血热

选项

答案E

解析鼠是最重要肾综合征出血热的传染源。肾功能损害是该病主要临床表现。

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