雷洛昔芬的作用机制包括A.对雌激素作用的组织有选择性的激动性 B.对下丘脑表现为拮抗作用 C.对骨骼代谢起激动剂作用 D.能够降低椎体骨折的发生率 E.口服吸收

admin2020-12-24 57

问题雷洛昔芬的作用机制包括

选项 A.对雌激素作用的组织有选择性的激动性
B.对下丘脑表现为拮抗作用
C.对骨骼代谢起激动剂作用
D.能够降低椎体骨折的发生率
E.口服吸收较慢

答案BCD

解析本题考查雷洛昔芬的作用特点。雷洛昔芬是选择性雌激素受体调节剂，对雄激素作用的组织有选择性的激动或拮抗活性。通过与高亲和力的雒激素受体结合，引起不同组织的多种雌激素调节基因的不同表达，因此对骨骼和部分胆固醇代谢属于激动剂，但对下丘脑、子宫和乳腺组织表现为拮抗作用。能够降低椎体骨折的发生率，保持骨量和增加骨矿盐密度。口服后迅速吸收。故答案选CD。

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对房性心动过速合并心力衰竭患者A.选用β受体阻断药、胺碘酮或索他洛尔B.应首选射频消融治疗，无效者可口服胺碘酮C.可考虑首选胺碘酮D.首选β受体阻断药，其次可选

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