首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
患者男,64岁。腹胀4年,加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒,尿量减少,双下肢水肿,
患者男,64岁。腹胀4年,加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒,尿量减少,双下肢水肿,
tikufree
2019-12-17
48
问题
患者男,64岁。腹胀4年,加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒,尿量减少,双下肢水肿,无咳嗽咳痰,有食欲缺乏,无呕吐,近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性,未治疗。
选项
该患者可能的诊断为A.心功能不全B.肠梗阻C.自发性细菌性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化F.甲状腺功能亢进症G.2型糖尿病H.急性胃炎I.肺内感染J.泌尿系感染K.肾功能不全
答案
ACDEK
解析
1.患者腹胀、少尿、水肿等症状最常见原因为心、肝、肾疾病。右心衰竭可造成体循环淤血,胃肠道淤血可出现明显食欲缺乏、腹胀及下肢水肿、腹水等症状。肾脏疾病可引起水肿、大量腹水,水肿多由眼睑水肿开始。该患者10年前体检得知丙肝抗体阳性,未治疗,有发展为肝硬化可能,且患者近2天出现腹胀加重,伴有腹痛、发热、尿量减少,尚需考虑合并自发性细菌性腹膜炎及结核性腹膜炎可能。3.该患者超声提示肝硬化,结合慢性丙肝病史,考虑为肝炎后肝硬化,腹水化验为渗出液,细胞总数大于300×10[img]/upload/tiku/487/7675678_1.gif[/img]/L,中性粒细胞大于75%,诊断肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎基本成立。治疗自发性腹膜炎主要包括两方面:纠正肝功能异常和积极抗炎治疗。强调早期、足量、联合应用抗生素,选用主要针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗生素,之后可根据疗效和细菌培养结果调整抗生素。为加强治疗,可同时腹腔内注射抗生素。另外应积极加强支持治疗,纠正低白蛋白血症。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/b0BsKKKQ
相关试题推荐
小珍,女,9岁,小儿麻痹症患者。父亲在小珍1岁时便去世了,母亲刘某是电子加工厂的
社会工作者小慧最近为医院中的部分癌症患者开展了小组工作。在小组工作的过程中,组员
社会工作者小张最近针对慢性病患者开展了小组工作,在小组中,组员们聚在一起,讨论病
宋大爷是一位糖尿病患者,自从得知自己患病后,宋大爷对自己的病情忧心忡忡,宋大爷子
社会工作者对慢性病患者进行依从治疗的咨询可以包括( )阶段。
下列选项中不属于医务社会工作者对糖尿病患者长期照顾中的服务内容的是( )。
患者老吴听完医生对其治疗方案的解释后感到不满,向医院相关科室投诉,认为医生并没有
宫颈癌患者支持小组评估的内容不包括( )。
支气管扩张患者一天中咳嗽、咳痰最重的时间为
以下心包炎患者的自我表述提示饮食教育需加强的是
随机试题
某记者在“五一”书市上拦访了100名市民,根据调查结果分析市民的阅读偏好。这项调
风险确定是指在识别风险的基础上,采用定性与定量相结合的方法,按照风险发生的可能性
2016年,我国全年完成邮电业务收入总量43344亿元,比上年增长52.7%。其
治疗霍乱常用抗菌药物为
联合共同承包的各方对承包合同的履行承担( )责任。A.各自B.独自C.共同D.连带
售货员:“显像管是任何一台电视机的核心元件。P品牌电视机与T品牌电视机使用的是相同质量的显像管,但P品牌电视机的售价较低,所以当你购买P品牌电视机而非T品...
在国际收支平衡表中,反映一国国际收支综合状况,衡量国际收支对该国储备压力的是(D)。A.经常差额B.资本差额C.基本差额D.综合差额
实验法的优点是什么?教师在运用实验法时应注意哪些方面?
根据《建设工程工程量清单计价规范》的有关规定,计算实腹钢柱的工程量清单时,所列部件均要计算质量并入实腹钢柱工程量内的有()。A.焊条B.牛腿C.螺栓D.
价值工程是以提高产品的价值为目的的,应用价值工程就是要研究()。A.产品功能保持不变前提下的最低生产成本B.产品功能与产品寿命周期成本的最佳匹配C.产品功