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共用题干 患者,男性,70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。护士在病情观察中最重要的观察指标是 A:体温 B:脉搏 C:呼吸 D:
共用题干 患者,男性,70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。护士在病情观察中最重要的观察指标是 A:体温 B:脉搏 C:呼吸 D:
admin
2020-12-24
64
问题
共用题干
患者,男性,70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。
选项
护士在病情观察中最重要的观察指标是
A:体温
B:脉搏
C:呼吸
D:血压
E:瞳孔及意识状态
答案
E
解析
脑出血CT检查可见脑内高密度灶,蛛网膜下腔出血CT检查可见蛛网膜下腔高密度影。两者起病诱因均为活动及情绪激动;脑出血可有颈项强直,蛛网膜下腔出血颈项强直明显;脑出血患者多见偏瘫,少数蛛网膜下腔出血患者也会出现偏瘫;两者的脑脊液压力均高,呈血性。故选E。昏迷患者应保持平卧位,头偏向一侧。
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