2. 金融经济
  3. 患者女，55岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动

患者女，55岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动

题库总管2020-05-20  57
问题 患者女，55岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（）。A、类风湿关节炎B、关节内游离体C、骨关节炎D、风湿性关节炎E、狭窄性腱鞘炎
选项
答案E
解析根据“被动活动患指可出现伴疼痛的弹响”、拇指晨起僵硬伴疼痛、肿胀及活动受限，诊断为狭窄性腱鞘炎。狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎，好发于长期、快速、过度用力使用手指和腕关节的中老年妇女、轻工业工人、管弦乐器演奏家等。在手指常发生屈肌腱鞘炎，称弹响指或扳机指；在拇指为拇长屈肌腱鞘炎，称弹响拇；在腕部为拇长展肌和拇短伸肌腱鞘炎，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
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