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女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼
女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼
tikufree
2020-05-20
45
问题
女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C.二尖瓣狭窄伴肺部感染D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
选项
答案
E
解析
“听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音”提示二尖瓣狭窄;“咳大量粉红色泡沫痰,两肺布满哮鸣音和湿性啰音”提示急性肺水肿。
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