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  3. 男性，18岁。X线胸片检查发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径约6cm圆形肿块影。

男性，18岁。X线胸片检查发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径约6cm圆形肿块影。

恬恬2019-12-17  71
问题 男性，18岁。X线胸片检查发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径约6cm圆形肿块影。根据患者情况，最可能的诊断是
选项 A. 支气管囊肿B. 纵隔甲状腺肿C. 神经源性肿瘤D. 畸胎瘤E. 胸腺瘤
答案C
解析题干关键词是“胸椎旁”，这种胸部占位病变一定要想到纵膈肿瘤；选项中ABCE都是纵膈肿瘤，但好发位置可做鉴别（比如E胸腺瘤在胸骨附近，B甲状腺肿最深也是在胸骨后，A看名字猜也能猜到在支气管附近）这些纵膈肿瘤都达不到胸椎这一深度，只有神经源性肿瘤最有可能。D畸胎瘤是病理性的名称，本题题干仅描述了一下肿瘤的位置，所以这种选项就是纯粹来干扰我们的，看一眼立刻排除。
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