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(125-127题共用题干) 患者,男,43岁。长期咳嗽,经常咳脓痰15年。发
(125-127题共用题干) 患者,男,43岁。长期咳嗽,经常咳脓痰15年。发
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2020-05-20
35
问题
(125-127题共用题干)患者,男,43岁。长期咳嗽,经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
选项
应考虑的诊断可能为A.急性肺脓肿B.支气管扩张症继发感染C.慢性支气管炎继发感染D.支气管囊肿继发感染E.右下肺炎
答案
B
解析
患者长期咳嗽、咳痰,伴左肺下背部呼吸音弱,固定湿啰音,首先考虑诊断为支气管扩张。痰液脓臭味,考虑有厌氧菌感染,所以选择青霉素类抗生素联合甲硝唑。确诊需要做胸部高分辨CT。
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