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7岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5°C,浅昏迷,瞳
7岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5°C,浅昏迷,瞳
天天题库
2019-12-17
48
问题
7岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5°C,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(十),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WBC19X109/L,N85%最可能的诊断为 A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾
选项
答案
B
解析
该患儿病史符合颅内感染,发病急,症状重,进展快,不支持结核性脑膜炎;有明显脑膜刺激征,有皮肤出血点,化验血WBC明显升高伴中性粒细胞比例增高,符合流行性脑脊髓膜炎的表现,因此答案为B,其余3种疾病可能性很小。
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