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  3. 脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及

脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及

shuhaiku2019-12-17  31
问题 脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及
选项 A:低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动B:左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动C:右侧卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动D:身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动E:取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动
答案C
解析正常情况下脾脏不能触及。内脏下垂或左侧胸腔积液、积气时膈下降，可使脾脏向下移位。除此以外，能触到脾脏则提示脾脏肿大。脾脏明显肿大而位置又较表浅时，用右手单手触诊稍用力即可查到。如果肿大的脾脏位置较深，应用双手触诊法进行检查，患者仰卧，两腿稍屈曲，医师左手绕过患者腹前方，手掌置于其左胸下部第9～11肋处，试将其脾脏从后向前托起，并限制了胸廓运动，右手掌平放于脐部，与左肋弓大致呈垂直方向，自脐平面开始配合呼吸，如同触诊肝脏一样，迎触脾尖，直至触到脾缘或左肋缘为止。在脾脏轻度肿大而仰卧位不易触到时，可嘱患者取右侧卧位，双下肢屈曲，此时用双手触诊则容易触到。
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