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  3. 共用题干 患儿，女，11个月。腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8

共用题干 患儿，女，11个月。腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8

shuhaiku2019-12-17  81
问题 共用题干患儿，女，11个月。腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。
选项 该患儿感染的病原体主要是()A:变形杆菌B:柯萨奇病毒C:轮状病毒D:金黄色葡萄球菌E:致病性大肠杆菌
答案C
解析轮状病毒肠炎特点：好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。 低渗性缺水常见于：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失等。同时鉴于患儿凹陷极明显；血钠125mmol/L，属于重度低渗性脱水。 休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出现休克。 休克首要处理措施是静脉补液，维持循环血量。
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