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  3. 男性，24岁，发现气胸15天，现休息时无憋气。入院胸片示右侧气胸，肺脏压缩80%

男性，24岁，发现气胸15天，现休息时无憋气。入院胸片示右侧气胸，肺脏压缩80%

书海库2020-05-20  10
问题 男性，24岁，发现气胸15天，现休息时无憋气。入院胸片示右侧气胸，肺脏压缩80%。经闭式引流4小时后患者感明显呼吸困难，胸片发现肺脏已基本复张，右下肺可见少许斑片状阴影。最可能的情况为A．复张性肺水肿B．肺炎C．胸膜反应D．误吸E．麻醉药迟发过敏
选项
答案A
解析复张性肺水肿常见于行胸腔闭式引流过程中、完成后，或在负压吸引过程中突然发生，患者常出现剧烈干晐，呼吸急促，面色苍白，大汗淋漓，胸闷气急症状较未治疗时更重，查体心率加快，严重者可出现奔马律及血压下降，两肺呼吸音低或可闻及细湿啰音及哮鸣音。此时若摄床旁胸片提示患肺已完全或部分复张，两肺呈毛玻璃样改变或见敉在的小片状模糊影。
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