患者，男性，30岁。80%深Ⅱ度烧伤，患者剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出多，每日输

Freeti2019-12-17 39

问题患者，男性，30岁。80%深Ⅱ度烧伤，患者剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出多，每日输入5%葡萄糖盐水2000ml，一天后无尿死亡，其原因最可能是

选项 A:剧烈疼痛，未镇痛B:血容量严重不足C:没有及时清创D:创面不应暴露E:没及时使用抗生素

答案B

解析疼痛可导致神经源性休克，但不会以无尿为主要临床表现，故排除A;没有及时清创，创面暴露，没有及时使用抗生素都暗指有感染的可能，感染会导致高热或体温不升，严重者会出现感染性休克症状，但患者无相应症状，故可排除B、C、D；2000ml液体仅达到生理需要量，对于大面积深度烧伤患者远远不够，该患者无尿，应为血容量严重不足，故选B。

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