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  3. （46-50题共用题干） 患者男，28岁。5个月前无明显诱因出现双下肢麻木、力

（46-50题共用题干） 患者男，28岁。5个月前无明显诱因出现双下肢麻木、力

天天题库2020-05-20  57
问题 （46-50题共用题干）患者男，28岁。5个月前无明显诱因出现双下肢麻木、力弱，腰椎MRI检查未见明显异常，未治疗。15d后症状逐渐加重，并逐渐出现便秘及排尿困难，无双上肢麻木、无力，无视力下降。1个月后行胸椎MRI提示T7～T12椎体水平脊髓异常信号，给予甲泼尼龙冲击治疗，症状减轻，口服泼尼松减量至停药。停药1周后症状又加重，复查胸椎MRI显示C ～T10水平脊髓内异常信号。神经系统查体：意识清楚，言语流利，脑神经检查无阳性所见；双上肢肌力、肌张力及腱反射正常；双下肢肌力0级，肌张力减低，双侧膝跳反射弱，双侧巴宾斯基征(+)；双侧T7以下针刺觉、粗触觉及音叉振动觉减退；脑膜刺激征（-）。
选项 46．根据以上资料，考虑患者病变累及部位有( )A．脊髓侧角B．脊髓后索C．脊髓侧索D．脊髓丘脑束E．锥体束F．脊髓小脑束
答案ABCDE
解析
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