首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
学历提升
男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时,呕吐2次,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解,急诊人院。查体:T37.8℃,P106次/分,BP90/...
男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时,呕吐2次,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解,急诊人院。查体:T37.8℃,P106次/分,BP90/...
admin
2020-12-24
36
问题
男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时,呕吐2次,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解,急诊人院。查体:T37.8℃,P106次/分,BP90/60mmHg,心肺检查未见异常,上腹中偏左有压痛、局部反跳痛和肌紧张,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性,肠鸣音1~2次/分,下肢无水肿。
该患者入院时最不宜选用的治疗是
选项
A.禁食、补液
B.静脉给予抑制胃酸分泌药
C.静脉给予抗生素
D.皮下注射吗啡类止痛药
答案
D
解析
①饮酒后中上腹痛,呕吐后腹痛不减轻,左上腹压痛反跳痛,可珍断为 急性胰腺炎。轻症胰腺炎腹部体征较轻,无肌紧张和反跳痛;重症胰腺炎有上腹或全腹压痛,并有腹肌紧 张反跳痛,可有腹水,故本例诊断为急性重症胰腺炎。急性胆囊炎常为脂肪餐后右上腹疼痛,右上腹压痛 反跳痛,一般无腹水。消化性溃肠穿孔常为突发上腹痛扩散至右下腹,甚至全腹,腹肌紧张,呈板状,肠鸣 音消失,均与本例不符。②由于重症胰腺炎患者血清淀粉酶可升高、正常或降低,而腹水淀粉酶一定明显 升高,因此对于急性重症胰腺炎的诊断,若有腹水,最有价值的检查为腹水淀粉酶;若无腹水,最有价值的 检査为血清淀粉酶。腹部B超因为腹壁脂肪、肠气干扰,胰腺深藏腹膜后,常常显示不清,只能作为常规 初筛检査。立位腹平片常常用于消化道穿孔的确诊。③治疗重症胰腺炎时,应禁食、补液抗感染:放置胃 管减压;静脉铪予抑酸剂,以减少胃酸、胰液分泌;不能使用吗啡止痛,因为吗啡可使0ddi括约肌痉挛,阻 塞胆胰管共同通道,加重胰腺炎病情。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/cnt0KKKQ
相关试题推荐
(2005年真题)简述当代中国法律监督体系内国家监督的内容。
法律监督的内容包括( )。A.国家立法机关行使立法权和其他职权的行为B.国家司法机关行使司法权的行为C.国家行政机关行使行政权的行为D.共产党依法执政的
法律监督的内容包括( )。A.国家立法机关行使立法权和其他职权的行为B.国家司法机关行使司法权的行为C.国家行政机关行使行政权的行为D.共产党依法执政的
实体法与程序法的划分标准是( )。A.法的效力范围的不同B.法的创制和表达形式的不同C.法规定的具体内容不同D.法的创制与适用主体的不同
法律规则分为授权性规则、命令性规则和禁止性规则,其分类标准是( )A.特定行为以前是否有调整规则B.法律规范内容是否确定C.行为模式的不同D.调整方式的
从法律实施上看,法律原则的作用有( )。A.直接决定了法律制定的基本性质、内容和价值取向B.指导法律解释和法律推理C.补充法律漏洞,强化法律的调控能力D
下列说法中正确的有( )。A.法与法律规则的概念完全相同,因为法的构成要素等同于法律规则的构成要素B.表述法和法律规则内容的文件被称为“规范性法律文件”C
(2007年真题)规则的内容尚未确定.而只规定某种概括性指示,由有关的国家机关通过相应的途径或程序加以确定的法律规则是( )。A.确定性规则B.任意性规则
(2005年真题)法律规则可以分为授权性规则和义务性规则,这一分类所依据的标准是( )。A.法律规则规定的内容B.法律规则对人们行为规定和限定的范围或程度
部门法与规范性法律文件的关系有( )。A.规范性法律文件是表现部门法内容的形式B.部门法是表现规范性法律文件的载体C.部门法由规范性法律文件构成D.部门
随机试题
一个地区的主导风向是指( )。 A、风向频率最低的方位 B、风向频率最高的
理智劳动者的收入期望值公式为:收入期望值=+。( ) A、未来收入最大化、当
下列关于住房公积金缴存的表述,错误的是( )。
一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很
在中西文化交流中,“咖啡”“芭蕾”“沙发”等一些外来语已被汉语成功吸纳。近些年来
有限责任公司公开发行公司债券应当符合的条件有()。 A.净资产不低于人民币5
1,4,5-三磷酸肌醇(IP3)可以 A促进甘油二酯生成B使细胞膜钙泵活性增强
成本导向定价法是以成本为中心的定价方法,包括( )。 A.成本加成定价法 B.售价加成定价法 C.目标收益定价法 D.顾客差别定价...
以静脉注射给药为标准参比制剂求得的生物利用度称为A:静脉生物利用度B:相对生物利用度C:绝对生物利用度D:生物利用度E:参比生物利用度
异步电动机与同步电动机相比,其缺点是( )。A、结构胶复杂B、功率因数低C、价格较贵D、启动麻烦