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患者,男,35岁。乏力、腹胀2个月,腹痛4 天,便秘2天。查体:T38.5度,神
患者,男,35岁。乏力、腹胀2个月,腹痛4 天,便秘2天。查体:T38.5度,神
题库总管
2019-12-17
35
问题
患者,男,35岁。乏力、腹胀2个月,腹痛4 天,便秘2天。查体:T38.5度,神清,皮肤巩膜轻度黄 染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动 性浊音(+ )。实验室检查:ALT 250U/L,AST 130U/ L,ALB 32g/L,GLB 38g/L,TB 47umol/L.腹水常规: 黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500 x 106/L, 中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球 蛋白。对明确病因诊断有较大意义的实验室检查是A.自身免疫性肝炎抗体检查B.大便找肝吸虫卵C.血吸虫抗体检查D.肝炎病毒标记物检査E.腹部B超检查
选项
答案
D
解析
要明确本病例的诊断,可进行肝炎病毒标记物 检查。检测抗HCV、HCV RNA以支持丙型肝炎的诊 断;检测乙肝病毒标志物,如HBSAg、HBeAg、抗Hh、 抗HBe、抗HBc,HBV DNA等以排除乙型肝炎的诊断。
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