患者，37岁，男性，3天前急起高热、寒战伴尿频尿急入院，查体示：体温39℃，心肺

tikufree2020-05-20 67

问题患者，37岁，男性，3天前急起高热、寒战伴尿频尿急入院，查体示：体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5个／HP、白细胞10～15个／HP，首先考虑的诊断A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、急性膀胱炎 D、肾结核 E、肾结石

选项

答案B

解析起病急骤，畏寒发热，乏力身痛，恶心，呕吐，腰痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿液混浊，呈脓性或血尿，腹部输尿管点压痛及叩击痛为急性肾孟肾炎的临床表现。

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